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瘢痕子宫怀孕注意事项

2020/7/16 17:36:12      点击:
       1 瘢痕子宫怀孕注意事项
        首先,从近两年的手术怀孕以后,因为如果时间太短,子宫切口愈合,瘢痕容易导致妊娠,胎盘或子宫破裂的植入。
        其次,它是在怀孕初期做B超,观察孕囊位置,排除瘢痕妊娠的存在。
        第三,在怀孕中期我们要做B超,注意胎盘与瘢痕组织之间的关系,排除方法是否可以存在胎盘植入。最后,在孕晚期要注意有无子宫切口瘢痕疼痛,排除子宫破裂的风险的存在。
        2 瘢痕子宫可以顺产吗
        疤痕子宫是指既往女性子宫做过手术,在子宫上留有瘢痕,绝大部分的瘢痕子宫都是指既往做过剖腹产剖腹产对于女性影响最大的是在局部留有瘢痕,再次怀孕时由于瘢痕的抗张力能力比较弱,这样就容易引起局部瘢痕破裂对于疤痕子宫也是可以尝试顺产的,但是主要面临着在顺产过程中宫腔内压力增高,对局部瘢痕产生很大的压迫。如果没有控制好宫缩或胎儿体积过大时,就容易引起子宫破裂。 疤痕子宫如果想顺产,应该从怀孕早期就开始规划,注意控制胎儿体重以及羊水量。在孕晚期要做B超评估瘢痕的厚度以及是否存在缺损。如果一切情况良好,可以在做好紧急剖腹产的情况下尝试顺产。
        3 瘢痕子宫顺产指征
        1、曾做过1次低位横切剖宫产(若进行过常规或T形切口或广泛经子宫底手术则不宜选择顺产);
        2、显示骨盆横径足够大(一般要求大于15cm);
        3,过去的历史,已经有疤痕子宫或子宫破裂的情况下,没有(有两次,从来没有疤痕子宫阴道分娩是不是);
        4、在整个社会自然选择分娩期间,医师可随时可以到场监护分娩和进行分析急诊剖宫产;
        5,可以立即麻醉,急诊剖宫产可随时到现场。